"Vancomycin": antibiotikumok csoportja, utasítások és felülvizsgálatok

A "vankomicin" a glikopeptid antibiotikumok csoportjából származik. Képes baktériumölő hatást kifejteni, deformálja a sejtfal szintézisét és a bakteriális RNS-t, a citoplazmamembrán permeabilitását. Gram-pozitív baktériumokkal szembeni aktivitást mutat: Staphylococcus spp. (Beleértve törzsek is termelik penicillinázt és a meticillin-rezisztens törzs), Enterococcus spp., Listeria spp., Streptococcus spp., Actinomyces spp., Corynebacterium spp, Clostridium spp. (beleértve a Clostridium difficile-t). Más csoportok antibiotikumai miatt nem volt bizonyíték a keresztrezisztenciára.

vancomycin antibiotikum csoport

struktúra

Az antibiotikumok csoportjában a "vankomicin" alatt a glikopeptidek valójában tartalmaznak a vankomicint, amely itt jelen van a hidroklorid formájában, valamint segédanyagok.

Farmakokinetikai hatás

A "vankomicin" szájon át történő bevétele utánnagyon kis mennyiségben szívódik fel. A hatóanyag felszívódásának enyhén megnövekedett a bélnyálkahártya gyulladása. Ebben az esetben a hatóanyag a vérplazmában hat óránként 500 milligramm mennyiségben történő fogyasztása után a hatóanyag maximális koncentrációja 2,4 és 3 mg / l között van.

Ha azonos mennyiséget ad meg intravénásan, akkora normális vesebetegségben szenvedő betegeknél a legmagasabb tartalom körülbelül 7,3 mg / l. A "vankomicin" 1000 mg-os mennyiségének intravénás bevitelével a vérplazma koncentrációja megduplázódik. Közvetlenül az infúzió után az aktív komponens esetében 20 és 50 mg / l, és tizenkét órán át - 5 és 10 intravénás beadása után a 500 milligramm per óra átlagos koncentráció a plazmában az infúzió végén körülbelül 33 mg / l, egy óra múlva - 7,3 mg / l, négy óra elteltével ez az érték 5,7 mg / l.

Ha a "Vancomycin" utasításokat adja meg a csoportbóla glikopeptidek antibiotikumainak sokszorosára, annak tartalma hasonló lesz egyetlen alkalmazáshoz. Az eloszlási térfogat 0,2 és 1,25 l / kg közötti. Ha gyermekről beszélünk, beleértve az újszülötteket is, ez a mutató kissé alacsonyabb a felnőttekhez képest: 0,53-0,82.

Az ultraszűrés eredményeképpen láthatóa "vankomicin" 10-100 mg / l koncentrációjú vérben lévő szérum tartalma 30-55% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. Amikor intravénásán adjuk be, a hatóanyag a különféle szövetekben, a test (vesék, érfal, májtályog fal, szív, szöveti fülkagyló, fény) a folyadékok (pleurális, aszcitesz, perikardiális, synovialis, peritoneális) a vizeletben (a gátló a mikroorganizmusok koncentrációjának fokozott érzékenysége).

Meg kell jegyezni, hogy a "vancomycin" az antibiotikumok csoportjábóla glikopeptidek lassan behatolnak a gerincvelő folyadékába, de a membránjainak gyulladásakor a vér-agy gáton keresztül a hatóanyag áthaladásának aránya növekszik.

Az antibiotikum behatol a placenta gáton, és ennek megfelelően belép az anyatejbe.

vankomicin antibiotikumok csoportjának felülvizsgálata

A "Vancomycin" (fotó) a csoportból származikantibiotikumok glikopeptidek szinte nem metabolizálódtak. Ha a vesék működése normális, akkor a plazmának az átlagos felezési ideje a plazmából 4-6 óra. Az első 24 órában a dózis körülbelül 75% -a ürül ki a vesékből glomeruláris szűrés útján. De az epe kiválasztódása kis mennyiségben észlelhető. Ugyanez igaz a hemodialízisre vagy peritoneális dialízisre.

Az átlagos plazma clearance körülbelül 0,058l / kg / h, veseelégtelenség - 0,048. A végleges veseelégtelenség után a "vankomicin" 70-80% -ra változik. Ha a vesék megsérülnek, ez a folyamat lelassul. Az anuria alatt az átlagos felezési idő 7,5 nap. A glomeruláris szűrés miatt idős betegeknél természetes okok miatt lelassult, általában a "vankomicin" gyógyszer szisztémás és veseelégtelensége csökkenhet.

bizonyság

A vankomicin alkalmazásának bizonyítékakénta glikopeptid antibiotikumok csoportjának jár fertőzéses és gyulladásos betegségek jellemző a súlyos során, és miatt érzékeny kórokozók a hatóanyag-készítmény (intolerancia kezelés hatástalansága vagy más antibiotikumokkal, kotororym is közé tartoznak a penicillinek vagy a cefalosporinok):

  • endocarditis (monoterápia vagy egy kombinált típusú antibiotikus kezelés részeként);
  • szepszis;
  • tüdő tályog;
  • bőrfertőzések;
  • tüdőgyulladás;
  • lágyrészek fertőzései;
  • a Clostridium difficile által kiváltott pseudomembranosus colitis;
  • agyhártyagyulladás.

vancomycin antibiotikum csoport

A kibocsátás alapvető formái

A "vankomicin" a következő formákkal rendelkezik:

  • por, amelyből 500 mg és 1 gramm mennyiségű infúziót készítünk (azaz ampullák formájában történő injekciókat);
  • liofilizáljuk, hogy ugyanabban a térfogatban készítsünk egy oldatot.

Más dózisformák, beleértve a szuszpenziókat vagy tablettákat, nem léteznek.

Ezt erősíti meg a "Vankomycin" alkalmazásra vonatkozó utasítás a glikopeptid antibiotikumok csoportjából.

adagolás

A hatóanyagot intravénásan adjuk bedroppers. Felnőttek esetében az adag 500 milligramm, hatóránként vagy 1 gramm 12 óránként. Az összeomló reakciók elkerülése érdekében az infúziónak legalább 60 percet kell tartania. A gyermekek dózisa napi 40 milligramm kilogrammonként, egy óránként. Az elválasztott veseműködésű betegeknél a QC értékek alapján csökken.

Továbbá, a betegség etiológiájától függően,A "vankomicin" belsejében fogyasztható. A felnőttek napi normája 500 mg-tól 2 g-ig terjed három-négy fogadásonként, a gyermekek esetében a dózis 40 mg / kg, ugyanannyi recept esetében. Intravénás beadás esetén a felnőtt betegek maximálisan 3-4 gramm lehetnek.

Mellékhatás

A "vankomicin" glikopeptid antibiotikumok alkalmazásából származó mellékhatások a következők:

  • szívmegállás;
  • csökkent vérnyomás;
  • hőhullámok;
  • sokk (ezek a tünetek elsősorban a gyógyszer gyors infúziójának köszönhetők);

vancomycin antibiotikum csoport

  • eosinophilia;
  • neutropénia;
  • hányinger;
  • agranulocytosis;
  • thrombocytopenia;
  • a funkcionális vesevizsgálatok deformációja;
  • interstitialis nephritis;
  • károsodott vesefunkció;
  • cseng a fülbe;
  • szédülés;
  • exfoliatív dermatitis;
  • viszkető dermatosis;
  • ototoxikus hatások;
  • Stevens-Johnson szindróma;
  • hólyagos benignus dermatosis;
  • érgyulladás;
  • csalánkiütés;
  • kiütés;
  • toxikus természetű epidermális nekrolízis;

vancomycin antibiotikum csoport

  • anafilaktoid típusú reakciók;
  • kábítószer-láz;
  • hidegrázás;
  • a szövetek nekrózisa az injekció beadásának helyén és fájdalom ezeken a területeken;
  • thrombophlebitis;
  • bőrpír;
  • a vörösvértest-szindróma megjelenése, ami a hisztamin felszabadulásának következménye;
  • bőrkiütés;
  • a nyak, az arc, a kezek és a felsőtestek vörössége;
  • fokozott szívfrekvencia;
  • hányás;
  • hányinger;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • hidegrázás;
  • ájulás.

Ellenjavallatok

vancomycin antibiotikumok csoport fotó

A "vankomicin" használatának ellenjavallatai a következők:

  • a veseműködés nyilvánvaló megsértése;
  • a hallóideg neuritise;
  • a terhesség első harmadában;
  • laktációs időszak;
  • a páciensnek a vankomicinre gyakorolt ​​fokozott érzékenysége - a hatóanyag hatóanyaga.

Milyen előnyökkel jár a "vankomicin" a glikopeptid antibiotikumok csoportjából terhes nők és szoptató anyák számára?

Az a tény, hogy az oto- ésnephrotoxicitásra primeneniesredstva során tilos a terhesség első trimeszterében. A második és harmadik trimeszterében „Vantsomitsin” csak akkor lehet használni a létfontosságú bizonyítékot. Ha szükséges, szoptatni kell.

Gyermekek és idősek kezelése

Ha újszülötteknél gyógyszert szed, gondosan ellenőrizni kell a "vankomicin" koncentrációját a vérplazmában. Ugyanez vonatkozik az idős betegekre is.

Figyeljen oda

A "vankomicint" gondosan kell használniaz enyhe és mérsékelt fokú veseelégtelenségben, a halláskárosodásban (beleértve a történelmet is). A terápiás periódusban a vesebetegségben és / vagy a nyolcadik koponya idegpárban jelentkező hibákban a veseműködés és a hallás ellenőrzése szükséges. A hatóanyag intramuszkuláris injekciója a szövetek necrosisának magas kockázata miatt tilos.

Kábítószer kölcsönhatások

A "vankomicin" alkalmazása bizonyos gyógyszerekkel együtt számos negatív reakciót okozhat:

  • ciszplatinnal kombinálva, polimixin, amfotertsinom és diuretikumok veszélyben vannak a vese és a szervek a hallás;
  • a fenobarbitállal, a kortikoszteroidok és a heparin egyidejű alkalmazásával;
  • a gyermekek érzéstelenítésével történő fogadáskor a bőr erythema kapillárisok kitágulása az arc területén; Felnőtteknél szívritmuszavar és blokádhibák fordulhatnak elő;
  • a kolesztiramin csökkenti a hatékonyságot.
  • Szükséges elkerülni a gyógyszer összetételét a béta-laktámmal kapcsolatos antibiotikumokkal.

vancomycin-csoport antibiotikum analógok

Koraszülött csecsemők kezelésénél figyelni kell a hatóanyag koncentrációját a vérszérumban. A kezelés ideje alatt az orvos renális diagnosztikai és hallási teszteket ír elő.

Vatikán "vankomicin" a glikopeptid antibiotikumok csoportjából

A betegek véleménye szerint ezt mondjáka gyógyszer erős hatású antibiotikum, aminek következtében csak szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazható. Emellett sokan észreveszik a súlyos mellékhatások kialakulását, például nehézlégzést, nyomáscsökkenést, fülfájást és bőrvörösséget.

A "vankomicin" analógjait a glikopeptid antibiotikumok csoportjából orvosnak kell kiválasztania.

analógok

A hatóanyag szerkezeti analógjai a következőképpen azonosíthatók:

  • "Vankoled";
  • "Vankomabol";
  • "Vancomycin J";
  • "Vancomycin Teva";
  • "Vankomicin-hidroklorid";
  • "Vankorus";
  • "Vankotsin";
  • "Vanmiksan";
  • "Vero Vancomycin";
  • "Editsin".

Információkat nyújtottak a "vankomicin" gyógyszerről a glikopeptid antibiotikumok csoportjából. De ne felejtsük el, hogy bármely gyógyszer kinevezését szakember végezheti! Légy egészséges!

</ p>
tetszett:
0
Kapcsolódó cikkek
Hogyan történik az antibiotikumok tenyésztése?
Pseudomembranosus colitis
"Zinnat" antibiotikum: utasítás a
A "Spiramycin" gyógyszer. Oktatás a
"Normobakt" biológiailag aktív adalékanyag:
Amikor alkoholt iszol
Gyógyhatású készítmények. Utasításokat. sumamed
Anaferon: használati utasítás
A "Lazolvan" (baby szirup) gyógyszer:
Népszerű hozzászólások
fel